HOLEP metodu lazer cihazının köməyi ilə endoskopik olaraq prostatın böyüyən loblarının kapsuldan çıxarılması prinsipinə əsaslanır. Lazerlə düzgün müstəviyə daxil edilərək endoskopik alətlərin manipulyasiyası ilə prostat toxumaları sidik kisəsinə atılır.
Cərrahi əməliyyat anesteziya altında endoskopik olaraq həyata keçirilir. Delik cərrahiyyəsində 100-120 W holmium lazer cihazı istifadə olunur. Proses 20-50 Hz tezliyi və 2-2.5 J enerjisi ilə həyata keçirilir. Prostat vəzinin lobları soyularkən meydana gələn qanaxma eyni vaxtda idarə olunur. Orta lobun ölçüsündən asılı olaraq iki fərqli texnika tətbiq oluna bilər. Orta lobları böyük olanlar üçün üç lobun çıxarılması üsulu tətbiq olunur. Bu üsulda sidik kisəsinə doğru sıyırılaraq yan loblar və orta loblar ayrı-ayrılıqda çıxarılır. Orta lobu böyük olmayan xəstələrdə iki lob texnikası ilə sidik kisəsinə doğru lazer kazıyaraq prostat çıxarılır.
Sidik torbasına atılan loblar xüsusi alətin köməyi ilə əzilir və çıxarılır. Prosedurdan sonra 2-3 gün saxlanılacaq sidik kateteri qoyulur və yuyucu su daxil edilir. Əməliyyatdan sonra lazımi dəstəkləyici müalicələr tətbiq olunur.
HOLEP əməliyyatından sonra xəstələr təyin olunmuş vaxtda səfərbər edilir və klinikada sağaldıqdan sonra nəzarətli şəkildə gündəlik həyatlarına qayıdırlar. Kateter çıxarıldıqdan sonra sidiyə çıxan xəstələr tövsiyələr və istifadə ediləcək dərmanlarla evə buraxılırlar. Əməliyyatdan sonra 3-cü gün evə buraxılan xəstələr patologiyanın nəticəsi ilə nəzarətə gəlirlər.