Prostat vəzindən şikayəti olan xəstələrdə və ya rutin nəzarət üçün ilk müayinədən sonra rəqəmsal rektal müayinə və qan testlərindən sonra rəy alınır. Bu mərhələdə, xüsusilə PSA testini şərh edərkən, xəstənin yaşına, əvvəlki PSA dəyərlərinə, prostatın ölçüsünə və sərbəst PSA dəyərinə görə xəstənin bədxassəli xəstəlik üçün risk qrupunda olub olmadığına qərar verilir. .
Yaşa görə yüksək PSA dəyərləri olan xəstələrdə müvəqqəti artımlara səbəb ola biləcək amillərin olub-olmaması sual altındadır. Uzun müddət velosiped sürmək, cinsi əlaqə, sidik yollarının infeksiyaları bu amillərdəndir.
Fiziki müayinə və PSA nəticələrinə görə, prostat xərçəngi şübhəsi aradan qaldırıla bilər və bu xəstələr aralıq nəzarətə çağırılır. Ortada olan “boz zona” xəstələri yaxın gələcəkdə təkrar müayinə oluna bilər və ya prostatın MRT çəkilişi ilə şübhəli lezyon varlığı müəyyən edilə bilər. Düz bağırsağın müayinəsi və PSA testinə görə güclü şübhəsi olan və ya MRT-də şübhəli zədələri olan xəstələrdə prostat vəzinin bir parçası götürülərək (biopsiya) toxumanın xarakteri araşdırılır. Biopsiya proseduru birbaşa standart biopsiya proseduru ilə və ya prostat MR-də hədəf lezyonlar üçün füzyon biopsiyası proseduru ilə həyata keçirilə bilər.
Prostat vəzinin biopsiyası ilə yanaşı əməliyyatla çıxarılan prostat toxumaları adətən patoloji müayinəyə göndərilir. Bu müayinənin nəticələrinə görə prostatın xoşxassəli və ya bədxassəli olması başa düşülə bilər.